按散光的原因分类

曲率性散光

由眼的屈光成分表面弯曲度不均一所引起，往往发生在角膜。由于眼的生物特点角膜呈略横置椭圆型，因此生理上角膜垂直方向与水平方向的曲率半径不等，垂直径线屈光力往往大于水平径线的屈光力而出现垂直径线轻度的散光(≤0.50D)，一般不影响视力，故认为是生理性散光。

屈光指数性散光

多为品状体不同区域的屈光指数发生改变引起，比如白内障时，品状体屈光介质发生不均一变化，就会引起散光。

光心偏离性散光

顾名思义，就是屈光介质偏离了正常位置，比如晶状体位置明显偏斜，意外伤害引起晶状体半脱位等导致的散光

按散光光学特点分类

规则散光

规则散光是指眼屈光系统屈光力最大和最小的两条径线(也称主径线)，相互垂直成直角，其余径线屈光力大小呈正弦的平方递变的散光。规则散光能通过柱镜片矫正，绝大部分散光都属于规则散光。

按屈光状态分类

单纯性散光（换算后有平光）

单纯近视性散光

PL/-1.00*90 (-1.00近视散光)

PL/-0.75*180（-0.75近视散光）

单纯远视性散光

PL/+0.50*85 远视0度，远视散光50度

（+0.50/-0.50*175）

PL/+0.75*175 远视0度，远视散光75度

（+0.75/-0.75*85）

复性散光

复性近视散光

-2.50/-1.25*100 近视250度，近视散光1.25度

-3.00/-0.75*160 近视300度，近视散光75度

复性远视散光

+2.00/+1.50*80 远视200度，远视散光150度

（+3.50/-1.50*170）

+1.75/+1.25*170 远视175度，远视散光125度

（+3.00/-1.25*80）

+1.50/-1.25*180

+0.25/+1.25*90

混合性散光

+1.50/-1.75*180

-0.25/+1.75*90

两个结果符号相反，不能同号，就是混合散光

根据与角膜生理常态的关系分类

顺规散光

指两条径线分别位于垂直和水平方向(±30°)，且垂直主径线屈光力大于水平主径线的散光。

逆规散光

指两条径线分别位于垂直和水平方向(±30°)，且水平主径线屈光力大于垂直主径线的散光。

斜轴散光

当两条主径线分别位于45°和135°方向或附近，这类散光称为斜轴散光。

不规则散光

指眼屈光系统各个屈光面不光滑，造成各条径线的屈光力不一致，或同一径线上各部分的屈光力也不一致，且无规律可循。也可以理解为最大屈光力与最小屈光力的子午线不是垂直关系，相差不等于90，通常这类散光同一条子午线上各点的屈光力也是不相等的。

圆锥角膜、角膜外伤、品状体脱位、虹膜粘连、翼状胬肉或眼内遗留瘢痕等均容易造成不规则散光.

因为不能形成前后两条焦线，所以不规则散光不能通过柱镜片矫正其视力